| OPDRACHTGEVER |
|
Voor- en achternaam opdrachtgever |
|
| Voor- en achternaam partner |
|
| Straat |
|
| Huisnummer |
|
| Postcode |
|
| Woonplaats |
|
| Mobiel telefoonnummer |
|
| Mobiel telefoonnummer partner |
|
| Telefoonnummer werk |
|
| Telefoonnummer werk partner |
|
| E-mail adres |
|
| E-mail adres partner |
|
| HOND |
|
| Naam |
|
| Ras/Kruising |
|
| Geboortedatum |
|
| Geslacht |
reuteef |
| Geholpen |
gecastreerdgesteriliseerdintact |
| Chipnummer |
|
| Geregistreerd bij Nederlandse Databank Gezelschapsdieren |
janee |
| Is hond WA-verzekerd |
janee |
| Bij welke maatschappij |
|
| Voeding: welke, hoeveel en hoe vaak |
|
| Medicatie: welke, hoeveel en hoe vaak |
|
| Allergie: welke |
|
| Fysieke beperking: welke en sinds wanneer |
|
| Medische achtergrond/gezondheid |
|
| Hoe lang kan hond alleen zijn |
|
| Bijzonderheden |
|
|
DIERENARTS |
|
| Dierenarts praktijk |
|
| Straat |
|
| Huisnummer |
|
| Postcode |
|
| Woonplaats |
|
| Telefoonnummer |
|
| Inentingen en behandelingen |
Weil (Lepto)Hondenziekte (Carré)ParvoKennelhoest (PI of KC)vlooientekenontwormen |
| GEDRAG HOND |
|
| Kan hond los mee met groepswandeling |
janee |
| Reden niet los |
|
| Gedrag hond naar vreemde mensen |
|
| Gedrag hond naar andere honden en dieren |
|
| Gedrag hond naar kinderen |
|
| Omschrijving karakter hond |
|
| Overige bijzonderheden en/of kenmerkend en/of afwijkend gedrag |
|
| Zijn er bijtincidenten geweest, wanneer en wat was de reden |
|
| Waar is de hond bang voor |
|
| Waar gaat uw hond achteraan |
joggerautofietserpaardkatkonijnwildn.v.t. |
| Luistert de hond goed naar basiscommando’s |
janee |
| Kan de hond tegen autorijden |
janee |
| Is de hond eerder mee geweest met uitlaatservice |
janee |
| Naam en plaats vorige uitlaatservice |
|
| Hoe heeft u van Dashing Dogs gehoord |
vriendenGoogleFacebookdierenwinkeldierenarts |
| Anders |
|
| EXTRA CONTACTPERSOON |
|
| Voor- en achternaam |
|
| Telefoonnummer(s) |
|
| VAKANTIEADRES |
|
| Vakantieadres |
|
| Plaats |
|
| Land |
|
| Telefoonnummer |
|
PERIODE OPVANG |
|
| Brengdatum |
|
| Gewenste brengtijd |
|
| Ophaaldatum |
|
| Gewenste ophaaltijd |
|
Aanvullende informatie |
|
| VEREISTEN OPVANG |
|
Uw hond voldoet aan:
- kan los meelopen met de groepswandeling
- is sociaal naar andere honden, mensen en dieren en vertoont geen afwijkend gedrag
- luistert naar basis commando’s
- is recent niet betrokken geweest bij bijtincident
- is niet loops of net geweest (dan tijdelijk geen deelname aan groep)
- is zindelijk en kan tegen autorijden
- uw reu is gecastreerd
- is minimaal 2 jaar oud en kan zeker 1 tot 1,5 uur wandelen
- is volledig gevaccineerd voor Weil, Parvo en Hondenziekte
- wordt regelmatig behandeld tegen wormen, vlooien en teken
- is WA-verzekerd (AVP-verzekering)
- kan goed overweg met onze teckels Puck en Roef; een betaalde proefnacht logeren is vooraf verplicht
- kan goed overweg met mogelijke andere logeerhonden
- kan goed alleen zijn in huis zonder overlast te veroorzaken (blaffen, bijten, urineren, krabben en/of slopen)
- komt schoon gewassen bij ons logeren
|
MEEGEVEN TIJDENS OPVANG |
|
Meegeven tijdens logeren: dierenpaspoort, voeding en medicatie (instructie over hoeveelheden), hondenkleedje, halsband, riem, kam/borstel.
| PRIJS OPVANG |
|
LAAGSEIZOEN
Tarief per dag € 25. De dag van brengen wordt altijd in zijn geheel berekend, de dag van halen wordt voor de helft berekend indien u in de ochtend komt ophalen. Voor twee honden geldt het logeertarief van € 40 per dag.
HOOGSEIZOEN
Tarief per dag € 30. De dag van brengen wordt altijd in zijn geheel berekend, de dag van halen wordt voor de helft berekend indien u in de ochtend komt ophalen. Voor twee honden geldt het logeertarief van € 50 per dag.
Alleen voor reserveringen die vallen in juli en augustus geldt dat het gehele bedrag een maand voor aanvang vooruit betaald moet zijn.
WEEKEND
Brengen en/of halen van de hond in het weekend (vrijdagmiddag t/m zondagavond) kost € 10 extra per transfer.
U ontvangt een factuur en overeenkomst opvangservice ter bevestiging van deze reservering. De factuur dient u contant te voldoen.
|
AKKOORD |
|
|
Opdrachtgever gaat akkoord met algemene voorwaarden Opvangservice en privacyverklaring (zie website) en voldoet aan vereisten opvang |
Akkoord |
Datum voor akkoord |
|
Vul de controle code in: 
|
|
|
|
