|
OPDRACHTGEVER
|
|
Voor- en achternaam opdrachtgever
|
|
|
Voor- en achternaam partner
|
|
|
Straat
|
|
|
Huisnummer
|
|
|
Postcode
|
|
|
Woonplaats
|
|
|
Mobiel telefoonnummer
|
|
|
Mobiel telefoonnummer partner
|
|
|
Telefoonnummer werk
|
|
|
Telefoonnummer werk partner
|
|
|
E-mail adres
|
|
|
E-mail adres partner
|
|
|
HOND
|
|
|
Naam
|
|
|
Ras/Kruising
|
|
|
Geboortedatum
|
|
|
Geslacht
|
reuteef
|
|
Geholpen
|
gecastreerdgesteriliseerdintact
|
|
Chipnummer
|
|
|
Geregistreerd bij Nederlandse Databank Gezelschapsdieren
|
janee
|
|
Is hond WA-verzekerd
|
janee
|
|
Bij welke maatschappij
|
|
|
Voeding: welke, hoeveel en hoe vaak
|
|
|
Medicatie: welke, hoeveel en hoe vaak
|
|
|
Allergie: welke
|
|
|
Fysieke beperking: welke en sinds wanneer
|
|
|
Medische achtergrond/gezondheid
|
|
|
Hoe lang kan hond alleen zijn
|
|
|
Bijzonderheden
|
|
|
DIERENARTS
|
|
|
Dierenarts praktijk
|
|
|
Straat
|
|
|
Huisnummer
|
|
|
Postcode
|
|
|
Woonplaats
|
|
|
Telefoonnummer
|
|
|
Inentingen en behandelingen
|
Weil (Lepto)Hondenziekte (Carré)ParvoKennelhoest (PI of KC)vlooientekenontwormen
|
|
GEDRAG HOND
|
|
|
Kan hond los mee met groepswandeling
|
janee
|
|
Reden niet los
|
|
|
Gedrag hond naar vreemde mensen
|
|
|
Gedrag hond naar andere honden en dieren
|
|
|
Gedrag hond naar kinderen
|
|
|
Omschrijving karakter hond
|
|
|
Overige bijzonderheden en/of kenmerkend en/of afwijkend gedrag
|
|
|
Zijn er bijtincidenten geweest, wanneer en wat was de reden
|
|
|
Waar is de hond bang voor
|
|
|
Waar gaat uw hond achteraan
|
joggerautofietserpaardkatkonijnwildn.v.t.
|
|
Luistert de hond goed naar basiscommando’s
|
janee
|
|
Kan de hond tegen autorijden
|
janee
|
|
Is de hond eerder mee geweest met uitlaatservice
|
janee
|
|
Naam en plaats vorige uitlaatservice
|
|
|
Hoe heeft u van Dashing Dogs gehoord
|
vriendenGoogleFacebookdierenwinkeldierenarts
|
|
Anders
|
|
|
EXTRA CONTACTPERSOON
|
|
|
Voor- en achternaam
|
|
|
Telefoonnummer(s)
|
|
|
VAKANTIEADRES
|
|
|
Vakantieadres
|
|
|
Plaats
|
|
|
Land
|
|
|
Telefoonnummer
|
|
PERIODE OPVANG
|
|
|
Brengdatum
|
|
|
Gewenste brengtijd
|
|
|
Ophaaldatum
|
|
|
Gewenste ophaaltijd
|
|
Aanvullende informatie
|
|
|
VEREISTEN OPVANG
|
|
|
Uw hond voldoet aan:
- is sociaal naar andere honden, mensen en dieren en vertoont geen afwijkend gedrag
- luistert naar basis commando’s
- is recent niet betrokken geweest bij bijtincident
- is niet loops of net geweest (dan tijdelijk geen deelname aan groep)
- is zindelijk en kan tegen autorijden
- uw reu is gecastreerd
- is minimaal 2 jaar oud
- is volledig gevaccineerd voor Weil, Parvo en Hondenziekte
- wordt regelmatig behandeld tegen wormen, vlooien en teken
- is WA-verzekerd (AVP-verzekering)
- kan goed overweg met mogelijke andere logeerhonden
- kan goed alleen zijn in huis zonder overlast te veroorzaken (blaffen, bijten, urineren, krabben en/of slopen)
- komt schoon gewassen bij ons logeren
|
MEEGEVEN TIJDENS OPVANG
|
|
Meegeven tijdens logeren: dierenpaspoort, voeding en medicatie (instructie over hoeveelheden), hondenkleedje, halsband, riem, kam/borstel.
|
PRIJS OPVANG
|
|
|
LAAGSEIZOEN
Tarief per dag € 35. De dag van brengen wordt altijd in zijn geheel berekend, de dag van halen wordt voor de helft berekend indien u in de ochtend komt ophalen. Voor twee honden geldt het logeertarief van € 55 per dag.
HOOGSEIZOEN
Tarief per dag € 40. De dag van brengen wordt altijd in zijn geheel berekend, de dag van halen wordt voor de helft berekend indien u in de ochtend komt ophalen. Voor twee honden geldt het logeertarief van € 65 per dag.
Alleen voor reserveringen die vallen in juli en augustus geldt dat het gehele bedrag een maand voor aanvang vooruit betaald moet zijn.
EXTRA KOSTEN
Brengen en/of halen van de hond in regio Haarlem kost € 10 per transfer.
U ontvangt een factuur en overeenkomst opvangservice ter bevestiging van deze reservering. De factuur dient u contant te voldoen.
|
AKKOORD
|
|
|
Opdrachtgever gaat akkoord met algemene voorwaarden Opvangservice en privacyverklaring (zie website) en voldoet aan vereisten opvang
|
Akkoord
|
Datum voor akkoord
|
|
|
Vul de controle code in: 
|
|
|
|
|
